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了解白内障
来源: | 作者:有来医生 | 发布时间: 2021-01-26 | 13 次浏览 | 分享到:

对比敏感度下降

白内障患者在高空间频率上的对比敏感度下降尤为明显。

屈光改变

核性白内障因晶状体核屈光指数增加,晶状体屈光力増强,产生核性近视,原有的老视减轻。若晶状体内部混浊程度不一,也可产生晶状体性散光。

色觉改变

混浊晶状体对光谱中位于蓝光端的光线吸收增强,使患者对这些光的色觉敏感度下降,晶状体核颜色的改变也可使患眼产生相同的色觉改变。

其他症状

视野缺损

晶状体混浊使白内障患者视野产生不同程度的缺损。

眩光

晶状体混浊使进入眼内的光线散射所致。

单眼复视或多视

晶状体内混浊或水隙形成,使晶状体各部分屈光力不均一,类似棱镜的作用,产生单眼复视或多视。

并发症

晶状体溶解性青光眼

在正常情况下,晶状体囊膜可有效的保护晶状体蛋白不致渗漏入前房,但随年龄增加和白内障形成,晶状体蛋白成分发生改变,大分子量蛋白增加,这些可溶性晶状体蛋白质经晶状体囊膜的微细开口渗入前房,可阻塞房角,晶状体蛋白也可刺激炎症反应和巨噬细胞反应,引起眼压升高。这种情况多发生于过熟期白内障患者,大多数患者突然发病,出现眼痛、结膜充血、视力锐减,伴同侧头痛,甚至可出现恶心、呕吐以及衰竭等全身症状。

晶状体源性葡萄膜炎

晶状体源性葡萄膜炎多发生于外伤性白内障或白内障手术后,推测可能是晶状体蛋白抗原大量暴露造成的免疫反应导致了葡萄膜炎,可出现眼红、痛、畏光、视力下降,检查见睫状体充血或混合充血,前房内大量炎性渗出物,可有明显的玻璃体炎症反应。

弱视

多发于先天性白内障患者,由于在视觉系统发育的关键期,晶状体混浊使进入眼内的视觉剌激不够充分,剥夺了形成清晰物像的机会,从而形成弱视。

就医

当患者出现不明原因的视力下降,特别是在强光下视力反而不如弱光下等情况时,应及时就医诊断,警惕是否存在白内障。

就医指征
  • 当患者突然出现视力下降、单眼复视或多视、眩光、视野缺损等情况时,需及时就诊。

  • 白内障高危人群,如电焊工,突然被强光刺激时,出现眼前模糊、视力下降,需立即至医院就诊。

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